Синдром вагинальной релаксации. Лечение вагинальной релаксации в Рубцовске

Синдром вагинальной релаксации это расстройство, характеризующееся снижением мышечного тонуса и упругости слизистой оболочки влагалища.
Объективно заболевание проявляется дряблостью стенок вагины, зиянием половой щели, субъективно – снижением эрогенной реактивности, болью при половом акте, затруднением достижения оргазма. Диагноз выставляется на основании данных, жалоб пациентки, результатов визуального осмотра с применением функциональных тестов, вагинодинамических измерений, ультрасонографии. Самый распространенный метод лечения и профилактики – физические упражнения, в последнее время широко применяется вагинопластика.

Причинами могут служить:

— роды крупным плодом, сопровождающиеся травмами промежности
— повышение внутрибрюшного давления, связанное с поднятием тяжестей, нарушением жирового обмена, наличие большого количества родов в анамнезе, хронические запоры — все это постепенно истощает мышечную ткань
— дефицит половых гормонов, эстрогены обеспечивают тонус гладкой мускулатуры влагалища, выработку коллагена и эластина. С возрастом выработка данного гормона снижается, что может вкупе с другими факторами приводить к несостоятельности мышц тазового дна.

Выделяют несколько степеней несостоятельности мышц тазового дна:

I. опущение шейки матки не более чем до половины длины влагалища
II. шейка матки или стенки влагалища опускаются до пределов половой щели
III. шейка матки и стенки влагалища выходят за пределы влагалища, а тело матки располагается выше него
IV. полное выпадение тела матки, шейки матки и стенок влагалища из половой щели.

Симптомы:

• Большинство (86%) женщин с синдромом вагинальной релаксации жалуются на патологические звуки (в основном «хлюпающие») при сексуальном контакте и занятиях физкультурой, обусловленные попаданием воздуха во влагалище
• У 30-50% отмечаются боли и ощущение дискомфорта при половом сношении, затруднение или невозможность достижения оргазма. Жалобы на ухудшение качества половой жизни предъявляют и половые партнёры пациенток
• У 20-40% больных наблюдаются нарушения мочеиспускания (разбрызгивание мочи, слабая струя, стрессовая инконтиненция)
• У 22% – запоры, недержание кала.

Осложнения

Сама по себе патология не несет угрозы жизни, однако может существенно отражаться на ее качестве. Половая дисфункция влечет за собой ощущение собственной неполноценности, приводит к неврозу, нарушению гармонии в браке.
Результатом постоянной сексуальной неудовлетворенности является застой в органах малого таза и, как следствие, развитие варикозной болезни тазовых вен, бактериального вагиноза, гинекологических воспалительных заболеваний.

Риск инфекций половых органов также обусловлен неплотным смыканием половой щели — женщины с вагинальной слабостью нуждаются в обязательном лечении.

Лечение несостоятельности мышц тазового дна может быть оперативным и консервативным.